近日,國家衛(wèi)生健康委發(fā)布了推薦性衛(wèi)生行業(yè)標準《婦幼保健機構醫(yī)用設備配備標準》(編號WST 793-2022)(以下簡稱《標準》),確立了各級婦幼保健機構醫(yī)用設備配備的總體要求和基本原則,并對設備分類、品目和數(shù)量進行了規(guī)定。婦幼保健機構可結合功能任務、群眾需求和機構業(yè)務發(fā)展需要,增配相應設備?!稑藴省纷?022年6月1日起施行。
該《標準》適用于各級婦幼保健機構。
這里的婦幼保健機構指的是由政府舉辦,不以營利為目的,具有公共衛(wèi)生性質(zhì)的公益性事業(yè)單位,為婦女兒童提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務的專業(yè)機構。
婦幼保健機構包括各級婦幼保健院、婦幼保健計劃生育服務中心、婦幼保健中心、婦幼保健所和婦幼保健站。
婦幼保健機構遵循“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,保健與臨床相結合,面向群體、面向基層和預防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針,按照全生命周期和三級預防的理念,以一級和二級預防為重點,為婦女兒童提供從出生到老年、內(nèi)容涵蓋生理和心理的主動、連續(xù)的服務與管理。
按照《國家衛(wèi)生計生委關于婦幼保健機構標準化建設與規(guī)范化管理的指導意見》(國衛(wèi)婦印發(fā)〔2015〕54號)要求,婦幼保健機構圍繞服務人群開展孕產(chǎn)保健、兒童保健、婦女保健等醫(yī)療保健服務。
該《標準》中的醫(yī)用設備是指具有以下特征的有形設備:婦幼保健機構圍繞婦女、兒童、孕產(chǎn)婦的健康服務需求,開展疾病診斷、治療以及用于群體保健和個體保健且單位價值在1000元以上,使用期限在1年以上的有形設備,是用于促進健康、篩查疾病、防止殘疾和死亡需要的所有設備的統(tǒng)稱。
《標準》明確總體要求為:各級婦幼保健機構在設備配備的過程中,應依據(jù)《母嬰保健法》、《母嬰保健法實施辦法》和《醫(yī)療機構管理條例》等法律法規(guī),遵循“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,保健與臨床相結合,面向群體、面向基層和預防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針,按照科學規(guī)劃、合理配備、經(jīng)濟適宜的原則,科學、合理、經(jīng)濟、有效地配備各類醫(yī)用設備。
《標準》提出了4項基本原則:
1.設備配備與婦女兒童健康需求相適應原則。各級婦幼保健機構應根據(jù)當?shù)胤杖丝诤蛬D女兒童健康需求,科學編制業(yè)務發(fā)展規(guī)劃和設備配備規(guī)劃。
2.設備配備與規(guī)模和服務量相適應原則。各級婦幼保健機構應在明確功能定位的基礎上,按照婦幼保健機構四大保健部設置,科學合理地配備與自身規(guī)模和服務量相適應的設備品目及數(shù)量。
3.設備配備與醫(yī)療保健業(yè)務發(fā)展相適應原則。婦幼保健機構醫(yī)用設備配備要考慮機構的業(yè)務發(fā)展、??平ㄔO、科室建設、人才培養(yǎng)等發(fā)展需要,要對婦幼保健機構的服務方向具有支撐作用。
4.設備配備適度,集中管理使用原則。婦幼保健機構除臨床科室配備必備專科檢查治療設備外,其他設備原則上均應統(tǒng)一管理使用,提高設備使用率,避免資源浪費。
設備分類
按照婦幼保健機構功能定位和服務需求,分為孕產(chǎn)保健設備、婦女保健設備、兒童保健設備、醫(yī)用基礎設備、急診急救設備、功能檢查設備、影像檢查設備、生物理化檢驗設備、病理檢查設備、手術室麻醉室設備、中心供應室設備、健康教育培訓設備、遺傳實驗室、生殖醫(yī)學實驗室和信息化設備等15類。
其中遺傳實驗室、生殖醫(yī)學實驗室和信息化設備等3類參照相關標準,其他12類設備品目共計249種。
婦幼保健機構設備配備品目
二級婦幼保健機構基本設備品目193種,三級婦幼保健機構在二級婦幼保健機構基本設備品目基礎上增配56種,具體品目按照附錄A的規(guī)定。
有條件的二級婦幼保健機構可參照三級婦幼保健機構標準選配。
超聲多普勒胎兒監(jiān)護設備:二級婦幼保健機構配備臺數(shù)≥5臺,三級婦幼保健機構配備臺數(shù)≥15臺。在此基礎上,根據(jù)床位數(shù),每增加10張~20張床位增配1臺。
嬰兒培養(yǎng)箱:根據(jù)NICU床位數(shù)確定,設備臺數(shù)≥NICU床位數(shù)的60%。
超聲影像診斷設備:二級婦幼保健機構配備臺數(shù)≥3臺,三級婦幼保健機構配備臺數(shù)≥5臺。在此基礎上,根據(jù)年門急診人次,每5萬~7萬門急診人次增配1臺。
治療呼吸機(生命支持)、高頻呼吸機:根據(jù)NICU床位數(shù)確定,設備臺數(shù)≥NICU床位數(shù)的67%,其中高頻振蕩占比≥30%。
血氣分析儀器:二級婦幼保健機構配備臺數(shù)≥2臺,三級婦幼保健機構配備臺數(shù)≥4臺。在此基礎上,根據(jù)年門急診人次,每30萬門急診人次增配1臺。
宮腔鏡:二級婦幼保健機構配備臺數(shù)≥1臺,三級婦幼保健機構配備臺數(shù)≥2臺。在此基礎上,根據(jù)年門急診人次,每35萬~40萬門急診人次增配1臺。
腹腔鏡:二級婦幼保健機構配備臺數(shù)≥1臺,三級婦幼保健機構配備臺數(shù)≥3臺。在此基礎上,根據(jù)年出院手術病人數(shù),每2000名手術出院病人增配1臺。
正壓呼吸治療儀:根據(jù)NICU床位數(shù)確定,設備臺數(shù)≥NICU床位數(shù)的50%。
乳腺X射線機:二級婦幼保健機構根據(jù)區(qū)域內(nèi)該設備數(shù)量情況酌情配備,三級婦幼保健機構配備臺數(shù)≥1臺。
其他設備:其他設備應根據(jù)婦幼保健機構規(guī)模和服務需求合理配置。
創(chuàng)新設備配備:各級婦幼保健機構可結合功能任務、群眾需求和業(yè)務發(fā)展需要,酌情配備手術機器人、胎兒鏡、可穿戴設備、臨床決策支持系統(tǒng)等創(chuàng)新設備。
來源:國家衛(wèi)生健康委、筑醫(yī)臺資訊